Convenio PAD Fonasa

Bono PAD (Pago Asociado a Diagnóstico) permite a los usuarios de Fonasa B, C y D y a sus cargas, acceder a distintos paquetes de intervenciones quirúrgicas o procedimientos con un precio fijo y conocido. Clínica Las Amapolas tiene este convenio a su disposición. Aquí puede conocer cuáles están disponibles.

Además de entregar una atención integral para su patología, el Bono PAD da tranquilidad financiera, pues al comprar este paquete de salud que se hace cargo de todo, permite conocer de antemano cuál será el valor total de la cuenta. Esto implica que no habrá ninguna sorpresa en el cobro final, pues todo lo médico ya ha sido integrado en este paquete, en lo que se refiere a la atención integral y la cobertura financiera de esta.

¿Quiénes pueden acceder al Bono PAD?

Afiliados o cargas de pacientes Fonasa B, C o D, que se atiendan a través de la modalidad de libre elección y que tengan un diagnóstico médico realizado por un especialista y que esté incluido en una de las 76 enfermedades contenidas en los diagnósticos PAD.

¿Qué incluye?

Cada Bono PAD incluye cirugía, días cama, medicamentos, honorarios médicos, derecho a pabellón, un control postoperatorio y tres curaciones. Excluye exámenes preoperatorios y retiro de puntos.

¿Cómo se activa?

  1. El paciente recibe diagnóstico y orden médica del especialista.
  2. Debe ir al área de presupuestos (2do piso administración), para solicitar codificación PAD e información adicional.
  3. Debe agendar hora con el especialista para fijar fecha de la intervención.
  4. Debe comprar bono PAD en alguna sucursal de FONASA, a través de la página web de Fonasa o en Sencillito.

IMPORTANTE: toda cirugía PAD debe presentarse con el bono comprado, previa evaluación médica.

El Bono PAD no cubre

  • Cirugías anexas derivadas de los diagnósticos PAD.
  • Complicaciones médicas que podrías tener después de 15 días tras el alta.
  • En casos especiales de parto. Es importante que sepas que el Bono PAD no cubre problemas médicos inesperados, como embolia de líquido amniótico, coagulopatías de consumo o trombofilia. Para estas situaciones u otras, el médico te deberá hacer un programa médico complementario. Así también, el Bono PAD no cubre cuando el hijo nace antes de las 37 semanas y tienes alguna complicación que requiera tratamientos adicionales, como malformaciones o patologías previas al nacimiento. Si tu embarazo fuera múltiple, no podrás comprar un Bono PAD, pues se trata de embarazos de alto riesgo.
  • Si estás usando un Bono PAD para Hernia Abdominal Simple o Complicada, la malla tiene un costo adicional con un programa anexo.

Nuestros PAD (Valores)

Código: 2501017
 
Definición:
 
La fimosis consiste en una estrechez del prepucio (piel que cubre la punta del pene) que impide retraer dicha piel hacia abajo y descubrir el glande por completo y que puede presentar complicaciones por múltiples factores, requiriendo una circuncisión.
 
Características PAD:
 
El PAD de Fimosis incluye:
La Intervención Quirúrgica circuncisión, que incluye sección de frenillo, y/o de sinequias bálano- prepuciales, y/o incisión dorsal con o sin meatotomía, por cirugía abierta.
 
Y como característica general de los PAD:
  • Los honorarios de todo el equipo profesional que técnicamente se requiera, bajo la responsabilidad administrativa y legal del prestador en convenio.
  • Los valores de los días camas y el derecho de pabellón, incluidas las diferencias de tarifas por estos conceptos.
  • Los medicamentos e insumos utilizados durante la Hospitalización.
  • Todas las prestaciones necesarias, para resolver integralmente la patología correspondiente al PAD.
  • También incluye, la atención integral hasta 15 días después del egreso del paciente, incluyendo los controles post operatorios; la reparación de lesiones involuntarias y el tratamiento de las complicaciones más frecuentes derivadas de la resolución de la patología del PAD. En caso de complicaciones, se entienden incluidos el diagnóstico, el tratamiento y la hospitalización que se requiera.
No cabe cobro de diferencias por ningún concepto al beneficiario, ni por días camas, derecho de pabellón, arsenalera, medicamentos o insumos.
Para las intervenciones quirúrgicas, en las cuales por razones técnicas es necesario efectuar estudios histopatológicos, se entenderá que dichas prestaciones están incluidas en el valor del PAD.
 

Valor:

CÓDIGO
PRESTACIÓN
TOTAL $
COPAGO $
2501017
Fimosis
569.980
284.990
 
Código: 2501004

Definición:

Hernia abdominal es la salida total o parcial de vísceras abdominales fuera de la cavidad abdominal, que se produce por un fracaso en los elementos de contención de la pared abdominal.

Las hernias abdominales simples incorporadas a este mecanismo de pago corresponden a:

  • Hernia inguino-femoral
  • Hernia incisional
  • Hernia umbilical

Características PAD:

El PAD de Hernia abdominal simple incluye:
  • El tratamiento es a través de una Intervención Quirúrgica, que puede ser por vía laparoscópica preferentemente o por cirugía abierta, dependiendo de las condiciones del paciente.
Y como característica general de los PAD:
  • Los honorarios de todo el equipo profesional que técnicamente se requiera, bajo la responsabilidad administrativa y legal del prestador en convenio.
  • Los valores de los días camas y el derecho de pabellón, incluidas las diferencias de tarifas por estos conceptos.
  • Los medicamentos e insumos utilizados durante la Hospitalización.
  • Todas las prestaciones necesarias, para resolver integralmente la patología correspondiente al PAD.
  • También incluye, la atención integral hasta 15 días después del egreso del paciente, considerando los controles post operatorios; la reparación de lesiones involuntarias y el tratamiento de las complicaciones más frecuentes derivadas de la resolución de la patología del PAD. En caso de complicaciones, se entienden incluidos el diagnóstico, el tratamiento y la hospitalización que se requiera.
No cabe cobro de diferencias por ningún concepto al beneficiario, ni por días camas, derecho de pabellón, arsenalera, medicamentos o insumos.
 
Para las intervenciones quirúrgicas, en las cuales por razones técnicas es necesario efectuar estudios histopatológicos, se entenderá que dichas prestaciones están incluidas en el valor del PAD.
 
No considera incluido en su valor el uso de prótesis, por tanto de requerirse la colocación de ella, el beneficiario podrá acceder a la bonificación de prótesis siempre que se confeccione un Programa Complementario con el código 23-01-013.

 

Valor:

CÓDIGO
PRESTACIÓN
TOTAL $
COPAGO $
2501004
Hernia abdominal simple
854.240
427.120
Código: 2501005

Definición:

A la protusión de elementos a través de un defecto de los músculos o pared  abdominal (hernia simple), se suma la evolución adversa con riesgo de atascamiento y estrangulación.
 

Características PAD:

El PAD Hernia abdominal complicada, incluye:
  • La Intervención Quirúrgica para resolver las hernias abdominales complicadas, ya sean  inguino-femoral, incisional o umbilical, cuyo contenido se hace irreductible generando atascamiento y/o estrangulamiento.
Ésta contempla:
  • La Intervención Quirúrgica es por cirugía abierta.
Y como característica general de los PAD:
  • Los honorarios de todo el equipo profesional que técnicamente se requiera, bajo la responsabilidad administrativa y legal del prestador en convenio.
  • Los valores de los días camas y el derecho de pabellón, incluidas las diferencias de tarifas por estos conceptos.
  • Los medicamentos e insumos utilizados durante la Hospitalización.
  • Todas las prestaciones necesarias, para resolver integralmente la patología correspondiente al PAD.
  • También incluye, la atención integral hasta 15 días después del egreso del paciente, considerando los controles post operatorios; la reparación de lesiones involuntarias y el tratamiento de las complicaciones más frecuentes derivadas de la resolución de la patología del PAD. En caso de complicaciones, se entienden incluidos el diagnóstico, el tratamiento y la hospitalización que se requiera.
No cabe cobro de diferencias por ningún concepto al beneficiario, ni por días camas, derecho de pabellón, arsenalera, medicamentos o insumos.
 
Para las intervenciones quirúrgicas, en las cuales por razones técnicas es necesario efectuar estudios histopatológicos, se entenderá que dichas prestaciones están incluidas en el valor del PAD.
 
No considera incluido en su valor el uso de prótesis, por tanto de requerirse la colocación de ella, el beneficiario podrá acceder a la bonificación de prótesis siempre que se confeccione  un Programa Complementario con el código 23-01-013.
 

Valor:

CÓDIGO
PRESTACIÓN
TOTAL $
COPAGO $
2501005
Hernia abdominal complicada
1.329.550
664.770
Código: 2501009

Definición:

El parto, en términos generales, se define como la expulsión de uno o más fetos maduros y la o las placentas desde el interior de la cavidad uterina al exterior.
 

Características PAD

El PAD Parto incluye:
  • La atención del parto, único, por vía vaginal (por presentación cefálica o podálica, con o sin episiotomía, con o sin sutura, con o sin fórceps, con o sin inducción, con o sin versión interna, con o sin revisión, con o sin extracción manual de placenta, con o sin monitorización)
  • El parto por cesárea con o sin salpingoligadura o salpingectomía, o cesárea con histerectomía.
  • Es decir, este PAD involucra las distintas vías de resolución el parto, pudiendo corresponder a un parto vaginal, es decir que el feto es expulsado por el canal de parto natural (vagina) o bien un parto abdominal, es decir, una cesárea. Cabe señalar que en algunos casos, los partos vaginales, requieren de la utilización de instrumental médico para ayudar a la salida del feto, como fórceps.
Ésta contempla:
  • Este PAD considera la atención profesional del equipo completo incluyendo medico obstetra, matrona, anestesista, pediatra o neonatólogo.
  • Atención del parto cualquiera sea la forma de resolución y la atención materna durante su hospitalización.
  • Atención de las complicaciones maternas mediante tratamiento de lesiones iatrogénicas, tratamiento de complicaciones propias del parto, tales como, resuturas, vaciamientos de hematomas, infecciones urinarias, endometritis, metrorragia secundaria a inercia uterina, rotura uterina sutura y/o ectomía, desgarraduras cuello uterino.
  • Atención médica del recién nacido en sala de partos o pabellón quirúrgico, las visitas médicas diarias por pediatra o neonatólogo, los exámenes de rutina, exámenes de tamizaje de hipoacusia en recién nacidos (Emisiones Otoacústicas y Potenciales evocados auditivos de tronco cerebral acortados), el uso de cuna de procedimientos y/o fototerapia sin exsanguíneo transfusión, el uso de sala cuna, administración de vacunas, vitamina K y medicamentos de uso general. Los honorarios de todo el equipo profesional que técnicamente se requiera, bajo la responsabilidad administrativa y legal del prestador en convenio.
  • Los valores de los días camas y el derecho de pabellón, incluidas las diferencias de tarifas por estos conceptos. Los medicamentos e insumos utilizados durante la Hospitalización. Todas las prestaciones necesarias, para resolver integralmente la patología correspondiente al PAD.
  • También incluye, la atención integral hasta 15 días después del egreso del paciente, considerando los controles post operatorios; la reparación de lesiones involuntarias y el tratamiento de las complicaciones más frecuentes derivadas de la resolución de la patología del PAD. En caso de complicaciones, se entienden incluidos el diagnóstico, el tratamiento y la hospitalización que se requiera.
No cabe cobro de diferencias por ningún concepto al beneficiario, ni por días camas, derecho de pabellón, arsenalera, medicamentos o insumos.
 
Para las intervenciones quirúrgicas, en las cuales por razones técnicas es necesario efectuar estudios histopatológicos, se entenderá que dichas prestaciones están incluidas en el valor del PAD.
 
No incluye:
  • El tratamiento de problemas médicos presentados por la madre, tales como: embolia de líquido amniótico, coagulopatías de consumo, trombofilia, en cuyo caso se deberá confeccionar el programa complementario correspondiente.
  • El tratamiento de las complicaciones del recién nacido ocasionadas por prematurez (menor de 37 semanas), malformaciones o patologías previas al nacimiento.
  • La atención médica y hospitalización en partos múltiples, por tratarse de embarazos con ponderación de alto riesgo obstétrico y peri-natal.
En estos casos se podrá efectuar un Programa Complementario que será visado por el Fondo, que en su parte superior señale «Programa Complementario al anterior Nº.… de fecha.…….». El profesional deberá fundamentar siempre en el Programa Complementario las razones que lo motivan, en el espacio destinado para ello. Para los casos que el Fondo Nacional de Salud estime pertinente, se solicitará al prestador el envío, en forma reservada, de los antecedentes clínicos.

Valor:

CÓDIGO
PRESTACIÓN
TOTAL $
COPAGO $
2501009
Parto (incluye tamizaje auditivo recién nacido)
1.351.070
337.770

Requisitos previos:

La inscripción para ésta prestación se debe realizar a las 37 semanas de la edad gestacional. Para acceder a esta prestación PAD.
 
Clinica Las Amapolas, le entregará a usted o su representante el Programa de Atención de Salud para que sea valorizado y pagado en cualquier sucursal de FONASA, el que junto al Bono de Atención de Salud emitido en la sucursal, debe ser entregado en la entidad de salud antes de la intervención.
 
Para el precio de esta prestación se han considerado valores promedio de atención de parto incluidos la madre y el recién nacido, en embarazos con evolución y desarrollo que cursa en condiciones de normalidad, excluyendo aquellos embarazos que cuenten con una ponderación de alto riesgo obstétrico y perinatal, debiendo recurrir en dichos casos a una atención integral en centros de alta complejidad tanto durante el embarazo como en el parto y post parto.
Código: 2502022
 
 
Definición:
La vasectomía o también llamada esterilización masculina o anticoncepción quirúrgica masculina, es un procedimiento quirúrgico electivo y ambulatorio que pretende obstruir o eliminar un segmento de ambos vasos deferentes, impidiendo así que los espermatozoides se trasladen de los testículos a los conductos eyaculatorios.
 
Características PAD:
El PAD Vasectomía incluye:
  • Día cama de Observación para el mayor porcentaje de casos, sin embargo, se incluye un día cama en unidades médico quirúrgico, según necesidad clínica del paciente e indicación médica.
  • Convenio solo para instituciones, ya que requiere Pabellón de Cirugía Mayor al requerir en el mayor porcentaje de los casos Anestesia Raquídea.
  • Es una intervención bilateral
  • El asesoramiento preoperatorio debe incluir métodos alternativos de anticoncepción, tasas de complicación y fracaso y la importante necesidad de análisis de semen postoperatorio.
Y como característica general de los PAD:
  • Los honorarios de todo el equipo profesional que técnicamente se requiera, bajo la responsabilidad administrativa y legal del prestador en convenio.
  • Los valores de los días camas y el derecho de pabellón, incluidas las diferencias de tarifas por estos conceptos.
  • Los medicamentos e insumos utilizados durante la Hospitalización.
  • Todas las prestaciones necesarias, para resolver integralmente la patología correspondiente al PAD.
  • También incluye, la atención integral hasta 15 días después del egreso del paciente, incluyendo los controles post operatorios; la reparación de lesiones involuntarias y el tratamiento de las complicaciones más frecuentes derivadas de la resolución de la patología del PAD. En caso de complicaciones, se entienden incluidos el diagnóstico, el tratamiento y la hospitalización que se requiera.
No cabe cobro de diferencias por ningún concepto al beneficiario, ni por días camas, derecho de pabellón, arsenalera, medicamentos o insumos.
 
Para las intervenciones quirúrgicas, en las cuales por razones técnicas es necesario efectuar estudios histopatológicos, se entenderá que dichas prestaciones están incluidas en el valor del PAD.
 
No incluye Consulta Médica y Espermiograma de Control, posterior a la Intervención Quirúrgica en el tiempo que lo determine su Médico Tratante (habitualmente 3 meses post intervención quirúrgica)
 
 
 
Valor:
 
CÓDIGO
PRESTACIÓN
TOTAL $
COPAGO $
2502022
Vasectomía
804.950
402.470
Código: 2501038

Definición:

Es un tipo de cirugía para reparar un tendón desgarrado en el hombro. Este procedimiento se realiza por vía artroscópica, la que utiliza pequeñas incisiones.
 

Características PAD:

El PAD Ruptura Manguito Rotador, incluye:
  • El tratamiento quirúrgico en el que se fija el tendón de nuevo al hueso de donde se desprendió y esto se hace con suturas.
Y como característica general de los PAD:
  • Los honorarios de todo el equipo profesional que técnicamente se requiera, bajo la responsabilidad administrativa y legal del prestador en convenio.
  • Los valores de los días camas y el derecho de pabellón, incluidas las diferencias de tarifas por estos conceptos.
  • Los medicamentos e insumos utilizados durante la Hospitalización.
  • Todas las prestaciones necesarias, para resolver integralmente la patología correspondiente al PAD.
  • También considera la atención integral hasta 15 días después del egreso del paciente, incluyendo los controles post operatorios; la reparación de lesiones involuntarias y el tratamiento de las complicaciones más frecuentes derivadas de la resolución de la patología del PAD. En caso de complicaciones, se entienden incluidos el diagnóstico, el tratamiento y la hospitalización que se requiera.
No cabe cobro de diferencias por ningún concepto al beneficiario, ni por días camas, derecho de pabellón, arsenalera, medicamentos o insumos.
 
Para las intervenciones quirúrgicas, en las cuales por razones técnicas es necesario efectuar estudios histopatológicos, se entenderá que dichas prestaciones están incluidas en el valor del PAD.
 

 

Valor:

CÓDIGO
PRESTACIÓN
TOTAL $
COPAGO $
2501038
Ruptura Manguito Rotador
3.525.380
1.762.690
Código: 2501047

Definición:

Lesión de los elementos anatómicos pasivos, por ej. ligamentos, y activos como los músculos, con signos de laxitud en distintos planos que propenden a la pérdida de la estabilidad articular.
 

Características PAD:

El PAD Inestabilidad de Rodilla incluye:
  • El tratamiento quirúrgico artroscópico para reparar las estructuras dañadas dirigido a reconstruir los ligamentos lesionados
Y como característica general de los PAD:
  • Los honorarios de todo el equipo profesional que técnicamente se requiera, bajo la responsabilidad administrativa y legal del prestador en convenio.
  • Los valores de los días camas y el derecho de pabellón, incluidas las diferencias de tarifas por estos conceptos.
  • Los medicamentos e insumos utilizados durante la Hospitalización.
  • Todas las prestaciones necesarias, para resolver integralmente la patología correspondiente al PAD.
  • También considera la atención integral hasta 15 días después del egreso del paciente, incluyendo los controles post operatorios; la reparación de lesiones involuntarias y el tratamiento de las complicaciones más frecuentes derivadas de la resolución de la patología del PAD. En caso de complicaciones, se entienden incluidos el diagnóstico, el tratamiento y la hospitalización que se requiera.
No cabe cobro de diferencias por ningún concepto al beneficiario, ni por días camas, derecho de pabellón, arsenalera, medicamentos o insumos.
 
Para las intervenciones quirúrgicas, en las cuales por razones técnicas es necesario efectuar estudios histopatológicos, se entenderá que dichas prestaciones están incluidas en el valor del PAD.
 

Valor:

CÓDIGO
PRESTACIÓN
TOTAL $
COPAGO $
2501047
Inestabilidad de Rodilla
3.495.920
1.747.960
Código: 2501043

Definición:

Desplazamiento más allá de los rangos normales de la articulación del hombro entre la cabeza humeral y la cavidad glenoídea escapular con pérdida de la contención articular.
 

Características PAD:

El PAD Inestabilidad de Hombro incluye:
  • El tratamiento quirúrgico en el aquel que se consigue la estabilidad articular mediante una reparación anatómica de la lesión, sin disminuir el rango de movilidad.
Y como característica general de los PAD:
  • Los honorarios de todo el equipo profesional que técnicamente se requiera, bajo la responsabilidad administrativa y legal del prestador en convenio.
  • Los valores de los días camas y el derecho de pabellón, incluidas las diferencias de tarifas por estos conceptos.
  • Los medicamentos e insumos utilizados durante la Hospitalización.
  • Todas las prestaciones necesarias, para resolver integralmente la patología correspondiente al PAD.
  • También considera la atención integral hasta 15 días después del egreso del paciente, incluyendo los controles post operatorios; la reparación de lesiones involuntarias y el tratamiento de las complicaciones más frecuentes derivadas de la resolución de la patología del PAD. En caso de complicaciones, se entienden incluidos el diagnóstico, el tratamiento y la hospitalización que se requiera.
No cabe cobro de diferencias por ningún concepto al beneficiario, ni por días camas, derecho de pabellón, arsenalera, medicamentos o insumos.
 
Para las intervenciones quirúrgicas, en las cuales por razones técnicas es necesario efectuar estudios histopatológicos, se entenderá que dichas prestaciones están incluidas en el valor del PAD.
 

Valor:

CÓDIGO
PRESTACIÓN
TOTAL $
COPAGO $
2501043
Inestabilidad de Hombro
3.960.020
1.980.010
Código: 2501030
 
Definición:
 
Este PAD incorpora la intervención quirúrgica (IQ) que trata la hernia núcleo pulposo (cervical, dorsal o lumbar), estenorraquis, aracnoiditis, fibrosis perirradicular cervical dorsal o lumbar por vía quirúrgica convencional.
La hernia del núcleo pulposo se produce cuando todo o parte de un disco de la columna es forzado a pasar a través de una parte debilitada del disco. Esto puede ejercer presión sobre los nervios cercanos o la médula espinal.
La indicación terapéutica debe ser realizada por un especialista neurólogo, neurocirujano o traumatólogo. Debe ser realizada en establecimientos que cuenten con los recursos necesarios para el cuidado de estos pacientes, así como para el tratamiento de las posibles complicaciones.
 
 
Generalidades:
 
Esta prestación no tiene límite de edad.
 
Requiere Orden Médica.
 
Los bonos para el código 2501030 deberán ser adquiridos con la correspondiente indicación médica (Orden Médica), entregada por el especialista neurólogo, neurocirujano o traumatólogo, a los beneficiarios que son candidatos clínicamente a acceder a las prestaciones señaladas en el  PAD. Los bonos de las prestaciones podrán ser adquiridos hasta 10 días posteriores al alta del beneficiario.
 

Este PAD no incluye las complicaciones ni otras prestaciones que se deriven del o los procedimientos realizados.

 
Características Específicas PAD:
 
Además, de la intervención quirúrgica, contiene el derecho a pabellón, los días camas, los honorarios de todo el equipo de profesionales de la salud, los medicamentos e insumos usados en la hospitalización y en la IQ, los exámenes básicos de laboratorio  y los controles postoperatorios.  Se completa con la atención integral hasta 15 días después del egreso del paciente incluyendo la reparación de lesiones iatrogénicas y el tratamiento de las complicaciones más frecuentes derivadas de la resolución de la patología PAD.
 
Para la emisión de órdenes de atención MLE, el médico especialista neurocirujano o traumatólogo, prescribirá el tratamiento en una orden, con su nombre, firma y timbre, en la que anotará como mínimo: nombre del paciente, diagnóstico, tipo de tratamiento a realizar, código de arancel que solicita.
 
Una copia de esta orden debe quedar para el paciente.
 
Emitidas las órdenes de atención por Fonasa, el beneficiario las entregará al profesional.
 
El PAD código 2501030 Hernia del Núcleo Pulposo no presenta límite financiero establecido.
 
 
 
Valor:
CÓDIGO
PRESTACIÓN
TOTAL $
COPAGO $
2501030
Hernia del Núcleo Pulposo
2.152.430
1.076.210

 

Código: 2501002
 
Definición:
La apendicitis es causada por una obstrucción en el interior del apéndice. Esta provoca un aumento de la presión, problemas con el flujo de la sangre e inflamación. Si el bloqueo u obstrucción no se trata, el apéndice puede romperse y diseminar la infección hacia el abdomen, esta condición se llama peritonitis.
 
Características PAD:
El PAD de Apendicitis incluye:
  • La extirpación del apéndice, a través de una Intervención quirúrgica que es la apendicectomía.
Ésta contempla:
  • La Intervención Quirúrgica puede ser por vía laparoscópica o por cirugía abierta, dependiendo de las condiciones del paciente.
Y como característica general de los PAD:
  • Los honorarios de todo el equipo profesional que técnicamente se requiera, bajo la responsabilidad administrativa y legal del prestador en convenio.
  • Los valores de los días camas y el derecho de pabellón, incluidas las diferencias de tarifas por estos conceptos.
  • Los medicamentos e insumos utilizados durante la Hospitalización.
  • Todas las prestaciones necesarias, para resolver integralmente la patología correspondiente al PAD.
  • También incluye, la atención integral hasta 15 días después del egreso del paciente, considerando los controles post operatorios; la reparación de lesiones involuntarias y el tratamiento de las complicaciones más frecuentes derivadas de la resolución de la patología del PAD. En caso de complicaciones, se entienden incluidos el diagnóstico, el tratamiento y la hospitalización que se requiera. No cabe cobro de diferencias por ningún concepto al beneficiario, ni por días camas, derecho de pabellón, arsenalera, medicamentos o insumos. Para las intervenciones quirúrgicas, en las cuales por razones técnicas es necesario efectuar estudios histopatológicos, se entenderá que dichas prestaciones están incluidas en el valor del PAD.
Valor:
CÓDIGO
PRESTACIÓN
TOTAL $
COPAGO $
2501002
Apendicitis
1.136.060
710.040
Código: 2501001
 
Definición:
Colelitiasis o Cálculos biliares son depósitos duros que se forman dentro de la vesícula biliar, por diversas causas.
La colecistectomía es la intervención quirúrgica  por la cual se remueven quirúrgicamente las piedras o cálculos de la vesícula biliar y/o la extirpación de vesícula enferma.
 
Características PAD:
El PAD de Colelitiasis incluye:
  • La Intervención Quirúrgica (IQ), que es la colecistectomía, o sea la extirpación de la vesícula biliar, en personas con cálculos vesiculares y de vías biliares
Ésta contempla:
  • Intervención Quirúrgica coledocostomía (con sonda en T)
  • En los casos que es necesario, las colangiografías, tanto  intraoperatorias como post operatorias.
  • La IQ puede ser por vía laparoscópica o por cirugía abierta, dependiendo de las condiciones del paciente.
Y como característica general de los PAD:
  • Los honorarios de todo el equipo profesional que técnicamente se requiera, bajo la responsabilidad administrativa y legal del prestador en convenio.
  • Los valores de los días camas y el derecho de pabellón, incluidas las diferencias de tarifas por estos conceptos.
  • Los medicamentos e insumos utilizados durante la Hospitalización.
  • Todas las prestaciones necesarias, para resolver integralmente la patología correspondiente al PAD.
  • También incluye, la atención integral hasta 15 días después del egreso del paciente, incluyendo los controles post operatorios; la reparación de lesiones involuntarias y el tratamiento de las complicaciones más frecuentes derivadas de la resolución de la patología del PAD. En caso de complicaciones, se entienden incluidos el diagnóstico, el tratamiento y la hospitalización que se requiera.
No cabe cobro de diferencias por ningún concepto al beneficiario, ni por días camas, derecho de pabellón, arsenalera, medicamentos o insumos.
 
Para las intervenciones quirúrgicas, en las cuales por razones técnicas es necesario efectuar estudios histopatológicos, se entenderá que dichas prestaciones están incluidas en el valor del PAD.
 
Valor:
CÓDIGO
PRESTACIÓN
TOTAL $
COPAGO $
2501001
Colelitiasis
1.769.710
884.850
Código: 2501001
 
Definición:
Colelitiasis o Cálculos biliares son depósitos duros que se forman dentro de la vesícula biliar, por diversas causas.
La colecistectomía es la intervención quirúrgica  por la cual se remueven quirúrgicamente las piedras o cálculos de la vesícula biliar y/o la extirpación de vesícula enferma.
 
Características PAD:
El PAD de Colelitiasis incluye:
  • La Intervención Quirúrgica (IQ), que es la colecistectomía, o sea la extirpación de la vesícula biliar, en personas con cálculos vesiculares y de vías biliares
Ésta contempla:
  • Intervención Quirúrgica coledocostomía (con sonda en T)
  • En los casos que es necesario, las colangiografías, tanto  intraoperatorias como post operatorias.
  • La IQ puede ser por vía laparoscópica o por cirugía abierta, dependiendo de las condiciones del paciente.
Y como característica general de los PAD:
  • Los honorarios de todo el equipo profesional que técnicamente se requiera, bajo la responsabilidad administrativa y legal del prestador en convenio.
  • Los valores de los días camas y el derecho de pabellón, incluidas las diferencias de tarifas por estos conceptos.
  • Los medicamentos e insumos utilizados durante la Hospitalización.
  • Todas las prestaciones necesarias, para resolver integralmente la patología correspondiente al PAD.
  • También incluye, la atención integral hasta 15 días después del egreso del paciente, incluyendo los controles post operatorios; la reparación de lesiones involuntarias y el tratamiento de las complicaciones más frecuentes derivadas de la resolución de la patología del PAD. En caso de complicaciones, se entienden incluidos el diagnóstico, el tratamiento y la hospitalización que se requiera.
No cabe cobro de diferencias por ningún concepto al beneficiario, ni por días camas, derecho de pabellón, arsenalera, medicamentos o insumos.
 
Para las intervenciones quirúrgicas, en las cuales por razones técnicas es necesario efectuar estudios histopatológicos, se entenderá que dichas prestaciones están incluidas en el valor del PAD.
 
Valor:
CÓDIGO
PRESTACIÓN
TOTAL $
COPAGO $
2501001
Colelitiasis
1.769.710
884.850

 

Código: 2501015

Definición:

Las adenoides son tejido linfático que se encuentra en las vías respiratorias altas entre la nariz y la parte posterior de la garganta similar a las amígdalas.
 
Los problemas más comunes que afectan a las amígdalas y las adenoides son las infecciones repetidas de la garganta o del oído y también el aumento de volumen o crecimiento exagerado que puede provocar una obstrucción que puede ocasionar problemas en la respiración.
 

Características PAD:

El PAD Vegetaciones adenoides, incluye:
  • Adenoidectomía, mucositis timpánica, uni o bilateral, según las condiciones el paciente.
Además, contempla:
  • Valores ponderados de adenoidectomía más tratamiento quirúrgico de mucositis timpánica, por tanto corresponde el cobro de ésta prestación cuando se efectúe sólo la primera o cuando la cirugía incluya ambas intervenciones.
  • En caso de realizarse sólo tratamiento quirúrgico de mucositis timpánica, corresponde cobrar la prestación individual 13-02-008.
Y como característica general de los PAD:
  • Los honorarios de todo el equipo profesional que técnicamente se requiera, bajo la responsabilidad administrativa y legal del prestador en convenio.
  • Los valores de los días camas y el derecho de pabellón, incluidas las diferencias de tarifas por estos conceptos.
  • Los medicamentos e insumos utilizados durante la Hospitalización.
  • Todas las prestaciones necesarias, para resolver integralmente la patología correspondiente al PAD.
  • También incluye, la atención integral hasta 15 días después del egreso del paciente, incluyendo los controles post operatorios; la reparación de lesiones involuntarias y el tratamiento de las complicaciones más frecuentes derivadas de la resolución de la patología del PAD. En caso de complicaciones, se entienden incluidos el diagnóstico, el tratamiento y la hospitalización que se requiera.

No cabe cobro de diferencias por ningún concepto al beneficiario, ni por días camas, derecho de pabellón, arsenalera, medicamentos o insumos.

Para las intervenciones quirúrgicas, en las cuales por razones técnicas es necesario efectuar estudios histopatológicos, se entenderá que dichas prestaciones están incluidas en el valor del PAD.

 

Valor:

CÓDIGO
PRESTACIÓN
TOTAL $
COPAGO $
2501015
Vegetaciones adenoides
566.530
283.260

 

Código: 2501037

Definición:

El síndrome del túnel del carpo, del tarso o de otro nervio,  es la compresión sobre un nervio de la muñeca, del pie o de otra zona anatómica que produce síntomas como hormigueo y perdida de sensibilidad en la zona afectada.
 

Características PAD:

El PAD Síndrome del Túnel Carpiano incluye:
  • El tratamiento quirúrgico para tratar el síndrome del túnel del carpo, del tarso y otro en el que se corta el ligamento que está ejerciendo presión sobre el nervio. La IQ  se realiza por vía convencional.
Y como característica general de los PAD:
  • Los honorarios de todo el equipo profesional que técnicamente se requiera, bajo la responsabilidad administrativa y legal del prestador en convenio.
  • Los valores de los días camas y el derecho de pabellón, incluidas las diferencias de tarifas por estos conceptos.
  • Los medicamentos e insumos utilizados durante la Hospitalización.
  • Todas las prestaciones necesarias, para resolver integralmente la patología correspondiente al PAD.
  • También considera la atención integral hasta 15 días después del egreso del paciente, incluyendo los controles post operatorios; la reparación de lesiones involuntarias y el tratamiento de las complicaciones más frecuentes derivadas de la resolución de la patología del PAD. En caso de complicaciones, se entienden incluidos el diagnóstico, el tratamiento y la hospitalización que se requiera.
No cabe cobro de diferencias por ningún concepto al beneficiario, ni por días camas, derecho de pabellón, arsenalera, medicamentos o insumos.
 
Para las intervenciones quirúrgicas, en las cuales por razones técnicas es necesario efectuar estudios histopatológicos, se entenderá que dichas prestaciones están incluidas en el valor del PAD.
 

Valor:

CÓDIGO
PRESTACIÓN
TOTAL $
COPAGO $
2501037
Síndrome del Túnel Carpiano
994.030
497.010

 

Código: 2501018

Definición:

La criptorquidia es la cirugía para corregir los testículos que no han bajado hasta la posición correcta en el escroto.
 

Características PAD:

El PAD Criptorquidia incluye:
  • La Intervención Quirúrgica denominada orquidopexia, que permite el descenso del testículo abdominal con o sin hernioplastia, a través de cirugía abierta.
Y como característica general de los PAD:
  • Los honorarios de todo el equipo profesional que técnicamente se requiera, bajo la responsabilidad administrativa y legal del prestador en convenio.
  • Los valores de los días camas y el derecho de pabellón, incluidas las diferencias de tarifas por estos conceptos. Los medicamentos e insumos utilizados durante la Hospitalización.
  • Todas las prestaciones necesarias, para resolver integralmente la patología correspondiente al PAD.
  • También considera, la atención integral hasta 15 días después del egreso del paciente, incluyendo los controles post operatorios; la reparación de lesiones involuntarias y el tratamiento de las complicaciones más frecuentes derivadas de la resolución de la patología del PAD. En caso de complicaciones, se entienden incluidos el diagnóstico, el tratamiento y la hospitalización que se requiera.
No cabe cobro de diferencias por ningún concepto al beneficiario, ni por días camas, derecho de pabellón, arsenalera, medicamentos o insumos.
 
Para las intervenciones quirúrgicas, en las cuales por razones técnicas es necesario efectuar estudios histopatológicos, se entenderá que dichas prestaciones están incluidas en el valor del PAD.
 

Valor:

CÓDIGO
PRESTACIÓN
TOTAL $
COPAGO $
2501018
Criptorquidia
921.140
460.570

 

Código: 2501035

Definición:

Extracción quirúrgica de la totalidad o una parte de un menisco desgarrado en la articulación de la rodilla.
 

Características PAD:

El PAD Menisectomía incluye:
  • Las Intervenciones Quirúrgicas:
o    Menisectomía por vía artroscópica y la sinovectomía quirúrgica de rodilla.
Es un tratamiento unilateral, es decir, si corresponde realizarlo bilateralmente en un mismo acto quirúrgico, se debe extender un programa médico complementario, con solo los honorarios médicos a un 50% y el derecho de pabellón al 50% de la prestación realizada.
 
Y como característica general de los PAD:
  • Los honorarios de todo el equipo profesional que técnicamente se requiera, bajo la responsabilidad administrativa y legal del prestador en convenio.
  • Los valores de los días camas y el derecho de pabellón, incluidas las diferencias de tarifas por estos conceptos.
  • Los medicamentos e insumos utilizados durante la Hospitalización.
  • Todas las prestaciones necesarias, para resolver integralmente la patología correspondiente al PAD.
  • También incluye, la atención integral hasta 15 días después del egreso del paciente, incluyendo los controles post operatorios; la reparación de lesiones involuntarias y el tratamiento de las complicaciones más frecuentes derivadas de la resolución de la patología del PAD. En caso de complicaciones, se entienden incluidos el diagnóstico, el tratamiento y la hospitalización que se requiera.
No cabe cobro de diferencias por ningún concepto al beneficiario, ni por días camas, derecho de pabellón, arsenalera, medicamentos o insumos.
 
Para las intervenciones quirúrgicas, en las cuales por razones técnicas es necesario efectuar estudios histopatológicos, se entenderá que dichas prestaciones están incluidas en el valor del PAD.
 

Valor:

CÓDIGO
PRESTACIÓN
TOTAL $
COPAGO $
2501035
Menisectomía
1.331.210
665.600
Código: 2501036

Definición:

La litotripsia extracorporal por ondas de choque (LEOCH) es un procedimiento que se usa para desintegrar cálculos renales simples o del tracto urinario superior. Las ondas ultrasónicas pasan a través del organismo hasta que chocan con los cálculos. Las vibraciones de estas ondas pulverizan los cálculos, los cuales pasan con mayor facilidad por el uréter hacia el exterior del organismo a través de la orina.
 

Características PAD:

El PAD Litotripsia extracorpórea, incluye:
  • La Litotripsia extracorpórea por onda de choque, es un tratamiento unilateral, es decir, si corresponde realizarlo bilateralmente en un mismo acto quirúrgico, se debe extender un programa médico complementario, con solo  los honorarios médicos a un 50% y el derecho de pabellón al 50% de la prestación realizada.
Y como característica general de los PAD:
  • Los honorarios de todo el equipo profesional que técnicamente se requiera, bajo la responsabilidad administrativa y legal del prestador en convenio.
  • Los valores de los días camas y el derecho de pabellón, incluidas las diferencias de tarifas por estos conceptos.
  • Los medicamentos e insumos utilizados durante la Hospitalización.
  • Todas las prestaciones necesarias, para resolver integralmente la patología correspondiente al PAD.
  • También considera la atención integral hasta 15 días después del egreso del paciente, incluyendo los controles post operatorios; la reparación de lesiones involuntarias y el tratamiento de las complicaciones más frecuentes derivadas de la resolución de la patología del PAD. En caso de complicaciones, se entienden incluidos el diagnóstico, el tratamiento y la hospitalización que se requiera.
No cabe cobro de diferencias por ningún concepto al beneficiario, ni por días camas, derecho de pabellón, arsenalera, medicamentos o insumos.
 
Para las intervenciones quirúrgicas, en las cuales por razones técnicas es necesario efectuar estudios histopatológicos, se entenderá que dichas prestaciones están incluidas en el valor del PAD.
 

Valor:

CÓDIGO
PRESTACIÓN
TOTAL $
COPAGO $
2501036
Litotripsia extracorpórea
1.441.780
720.890
Código: 2501016

Definición:

La hiperplasia de próstata es un agrandamiento de la glándula prostática cuya prevalencia aumenta progresivamente con la edad.

Características PAD:

El PAD Hiperplasia de la próstata incluye:

  • Resección endoscópica del adenoma o cáncer prostático y el tratamiento quirúrgico del adenoma prostático, por cualquier vía o técnica abierta.

Y como característica general de los PAD:

  • Los honorarios de todo el equipo profesional que técnicamente se requiera, bajo la responsabilidad administrativa y legal del prestador en convenio.
  • Los valores de los días camas y el derecho de pabellón, incluidas las diferencias de tarifas por estos conceptos.
  • Los medicamentos e insumos utilizados durante la Hospitalización.
  • Todas las prestaciones necesarias, para resolver integralmente la patología correspondiente al PAD.
  • También incluye, la atención integral hasta 15 días después del egreso del paciente, incluyendo los controles post operatorios; la reparación de lesiones involuntarias y el tratamiento de las complicaciones más frecuentes derivadas de la resolución de la patología del PAD. En caso de complicaciones, se entienden incluidos el diagnóstico, el tratamiento y la hospitalización que se requiera.

No cabe cobro de diferencias por ningún concepto al beneficiario, ni por días camas, derecho de pabellón, arsenalera, medicamentos o insumos.

Para las intervenciones quirúrgicas, en las cuales por razones técnicas es necesario efectuar estudios histopatológicos, se entenderá que dichas prestaciones están incluidas en el valor del PAD.

 
Valor:
 
CÓDIGO
PRESTACIÓN
TOTAL $
COPAGO $
2501016
Hiperplasia de la próstata
1.375.170
687.580

 

Código: 2501016

Características PAD:

La hiperplasia de próstata es un agrandamiento de la glándula prostática cuya prevalencia aumenta progresivamente con la edad.

Características PAD:
El PAD Hiperplasia de la próstata incluye:

  • Resección endoscópica del adenoma o cáncer prostático y el tratamiento quirúrgico del adenoma prostático, por cualquier vía o técnica abierta.

Y como característica general de los PAD:

  • Los honorarios de todo el equipo profesional que técnicamente se requiera, bajo la responsabilidad administrativa y legal del prestador en convenio.
  • Los valores de los días camas y el derecho de pabellón, incluidas las diferencias de tarifas por estos conceptos.
  • Los medicamentos e insumos utilizados durante la Hospitalización.
  • Todas las prestaciones necesarias, para resolver integralmente la patología correspondiente al PAD.
  • También incluye, la atención integral hasta 15 días después del egreso del paciente, incluyendo los controles post operatorios; la reparación de lesiones involuntarias y el tratamiento de las complicaciones más frecuentes derivadas de la resolución de la patología del PAD. En caso de complicaciones, se entienden incluidos el diagnóstico, el tratamiento y la hospitalización que se requiera.

No cabe cobro de diferencias por ningún concepto al beneficiario, ni por días camas, derecho de pabellón, arsenalera, medicamentos o insumos.

Para las intervenciones quirúrgicas, en las cuales por razones técnicas es necesario efectuar estudios histopatológicos, se entenderá que dichas prestaciones están incluidas en el valor del PAD.

 
Valor:
 
CÓDIGO
PRESTACIÓN
TOTAL $
COPAGO $
2501016
Hiperplasia de la próstata
1.375.170
687.580

 

Código: 2502003

Definición:

Dilataciones venosas que se ubican comúnmente en las partes posteriores de las pantorrillas o en la cara interna de la pierna y  se caracterizan por la incapacidad de establecer un retorno eficaz de la sangre al corazón.
 

Características PAD:

El PAD Várices incluye:
  • La Intervención Quirúrgica safenectomía interna y/o externa.
Es un tratamiento unilateral, es decir, si corresponde realizarlo bilateralmente en un mismo acto quirúrgico, se debe extender un programa médico complementario, con solo  los honorarios médicos a un 50% y el derecho de pabellón al 50% de la prestación realizada.
 
Y como característica general de los PAD:
  • Los honorarios de todo el equipo profesional que técnicamente se requiera, bajo la responsabilidad administrativa y legal del prestador en convenio.
  • Los valores de los días camas y el derecho de pabellón, incluidas las diferencias de tarifas por estos conceptos.
  • Los medicamentos e insumos utilizados durante la Hospitalización.
  • Todas las prestaciones necesarias, para resolver integralmente la patología correspondiente al PAD.
  • También considera la atención integral hasta 15 días después del egreso del paciente, incluyendo los controles post operatorios; la reparación de lesiones involuntarias y el tratamiento de las complicaciones más frecuentes derivadas de la resolución de la patología del PAD. En caso de complicaciones, se entienden incluidos el diagnóstico, el tratamiento y la hospitalización que se requiera.
No cabe cobro de diferencias por ningún concepto al beneficiario, ni por días camas, derecho de pabellón, arsenalera, medicamentos o insumos.
 
Para las intervenciones quirúrgicas, en las cuales por razones técnicas es necesario efectuar estudios histopatológicos, se entenderá que dichas prestaciones están incluidas en el valor del PAD.
No incluye otra rama sino la Safena interna y/o externa
 

Valor:

CÓDIGO
PRESTACIÓN
TOTAL $
COPAGO $
2502003
Várices
744.120
372.060

 

Código: 2501034

Definición:

Cirugía que consiste en extirpar el útero total o parcialmente.
 

Características PAD:

El PAD Histerectomía incluye:
  • Las Intervenciones Quirúrgicas:
o    Histerectomía subtotal
o    Histerectomía total o ampliada, ambas por vía abdominal
o    Histerectomía por vía vaginal
o    Histerectomía total con intervención incontinencia urinaria, cualquier técnica
o    Histerectomía radical con disección pelviana completa de territorios ganglionares, incluye ganglios lumboaórticos (operación de Wertheim o similares).
 
Y como característica general de los PAD:
  • Los honorarios de todo el equipo profesional que técnicamente se requiera, bajo la responsabilidad administrativa y legal del prestador en convenio.
  • Los valores de los días camas y el derecho de pabellón, incluidas las diferencias de tarifas por estos conceptos.
  • Los medicamentos e insumos utilizados durante la Hospitalización.
  • Todas las prestaciones necesarias, para resolver integralmente la patología correspondiente al PAD.
  • También considera la atención integral hasta 15 días después del egreso del paciente, incluyendo los controles post operatorios; la reparación de lesiones involuntarias y el tratamiento de las complicaciones más frecuentes derivadas de la resolución de la patología del PAD. En caso de complicaciones, se entienden incluidos el diagnóstico, el tratamiento y la hospitalización que se requiera.
No cabe cobro de diferencias por ningún concepto al beneficiario, ni por días camas, derecho de pabellón, arsenalera, medicamentos o insumos.
 
Para las intervenciones quirúrgicas, en las cuales por razones técnicas es necesario efectuar estudios histopatológicos, se entenderá que dichas prestaciones están incluidas en el valor del PAD.
 

Valor:

Código
Prestación
Total $
Copago $
2501034
Histerectomía
1.464.200
732.100

Código: 2501050

Definición:

Llamados también gangliones, son protuberancias muy comunes en la mano y la muñeca que aparecen junto a las articulaciones o los tendones.

Características PAD:

El PAD Quistes Sinoviales incluye:

  • El tratamiento quirúrgico, por vía convencional, con el que se realiza la extirpación del quiste sinovial, bursa o ganglión.

Y como característica general de los PAD:

  • Los honorarios de todo el equipo profesional que técnicamente se requiera
  • Los valores de los días camas y el derecho de pabellón.
  • Los medicamentos e insumos utilizados durante intervención y la Hospitalización.
  • También considera las curaciones post operatorias y las posibles complicaciones derivadas estrictamente de la cirugía hasta por 15 días corridos desde la misma.

Valor:

CÓDIGO

PRESTACIÓN

TOTAL $

COPAGO PACIENTE $

2501050

Quistes Sinoviales

488.420

244.210

Código: 2501048

Definición:

La tendosinovitis estenosante comúnmente conocida como «dedo en gatillo» afecta a los tendones flexores de los dedos de la mano que son atrapados por las poleas que los contienen, produciendo un salto tipo resorte, es decir, una vez que se «desatasca», el dedo saltará hacia fuera, como cuando se suelta un gatillo.

Características PAD:

El PAD Dedos en Gatillo incluye:

  • El tratamiento quirúrgico, por vía convencional, con el objetivo de ampliar la abertura del túnel para que el tendón pueda deslizarse a través de éste con más facilidad.

Y como característica general de los PAD:

  • Los honorarios de todo el equipo profesional que técnicamente se requiera.
  • Los valores de los días camas y el derecho de pabellón.
  • Los medicamentos e insumos utilizados durante intervención y la Hospitalización.
  • También considera las curaciones post operatorias y las posibles complicaciones derivadas estrictamente de la cirugía hasta por 15 días corridos desde la misma.

Valor:

CÓDIGO

PRESTACIÓN

TOTAL $

COPAGO PACIENTE $

2501048

Dedos en Gatillo

627.070

313.530